На вопросы о варикозе для читателей «Восточного округа» ответил член исполнительного совета Ассоциации флебологов России, врач-флеболог Хачатур Кургинян.
1 Стоит ли бояться варикоза?
— Одно из самых сложных и страшных последствий варикоза — тромбоз. Ежегодно только в России умирают больше 800 тысяч человек от болезней системы кровообращения, — поясняет врач. По оценкам экспертов Ассоциации флебологов России, ежегодно венозный тромбоз регистрируют у 80 тысяч человек. У 30% из них развивается тромбоэмболия лёгочной артерии. Уровень смертности от тромбоэмболии в нашей стране огромный: в среднем с ней связан каждый седьмой смертельный случай.
2 Как связаны варикоз и тромбоз?
— В основе варикоза — нарушение функции клапанного аппарата вен нижних конечностей. При этом кровь неполноценно оттекает от ног к сердцу, и возникают застойные явления, — говорит Кургинян. — К визуальным проявлениям варикозной болезни в виде звёздочек, сеточек, узлов присоединяются отёки, тяжесть в ногах, изменение цвета кожи. Далее болезнь прогрессирует, и появляются трофические изменения: трофические язвы, тромбофлебит (воспаление) и тромбоз — самое грозное осложнение варикоза. Застой крови в венах нижних конечностей приводит к формированию сгустка — тромба. Закупоривая сосуд, тромб приводит к нарушению оттока. Тромбы могут оторваться и попасть в сердце и лёгочную артерию, что может вызвать остановку сердца или внезапную смерть.
3 Как распознать варикоз и не запустить болезнь?
— В первую очередь не заниматься самолечением и посетить флеболога сразу при появлении первых симптомов варикоза, — предупреждает доктор. — Если начать лечение вовремя, то большинства проблем от варикоза можно избежать.
Хирурги-флебологи, кроме внешнего осмотра, проводят пациентам ультразвуковое дуплексное сканирование. Это золотой стандарт диагностики варикоза, который позволяет оценить состояние сосудов, их функцию, проходимость вен, состоятельность клапанов.
4 Кто находится в группе риска?
— Особая бдительность требуется людям с наследственной предрасположенностью, а также тем, кто в силу своих должностных обязанностей много времени на работе проводит на ногах: парикмахерам, поварам, учителям, спортсменам, — говорит доктор. — Примерно половина наших пациентов — пожилые люди. Однако варикозная болезнь поражает и молодых. Причинами раннего развития варикоза могут стать плоскостопие, деформация стоп, приём гормональных препаратов и малоподвижный образ жизни.
5 Как избавиться от этого коварного заболевания?
— Всё зависит от стадии развития варикоза. Если болезнь запущенна, применяют эндовенозную лазерную коагуляцию — ЭВЛК. Она является золотым стандартом лечения варикозной болезни, — объясняет флеболог. — Благодаря высокотехнологичному оборудованию и проведению процедуры строго под контролем УЗИ ЭВЛК проходит максимально эффективно и безболезненно. К тому же лазерное лечение не требует госпитализации, проводится под местной анестезией, без разрезов, шрамов и длительного восстановительного периода. Вся процедура занимает не больше часа, а иногда и 20 минут. После обработки вен лазером на ногу пациента надевают компрессионный трикотаж и разрешают идти домой.
— Как показывает практика, малоинвазивные лазерные процедуры с варикозными венами дают высокий результат. Вероятность рецидивов при этом ничтожно мала, — говорит Кургинян.