Маленькие дети активно познают мир, пробуя его в том числе и на вкус. Поэтому мелкие предметы, оказавшиеся в поле зрения малыша, через секунду перемещаются в его рот, а потом в пищевод и желудок. О том, что проглотили, засунули в уши и в нос маленькие пациенты, рассказали врачи детской больницы святого Владимира на Рубцовско-Дворцовой улице.
Батарейки и магнитные шарики опаснее всего
— Особенно часто малыши от двух до пяти лет глотают детали конструкторов, монеты, ювелирные украшения, палочки от леденцов, — рассказывает Дмитрий Ионов, заведующий эндоскопическим отделением. По теме проглоченных детьми предметов он несколько лет назад написал кандидатскую диссертацию. — Однажды в желудке пациента оказалась даже хрустальная подвеска от люстры.
Но если всё это может и не вызвать серьёзных последствий, то воспалительный процесс после заглатывания маленькой батарейки начнётся уже через несколько часов. Она вызовет ожог слизистой оболочки желудка или пищевода и даже перфорацию этих органов.
— Опасны и остроконечные предметы — иголки, саморезы, шурупы. Их желательно извлечь, пока они не прошли в кишечник, — продолжает Дмитрий Ионов.
По его словам, особого внимания требуют и магнитные шарики от конструктора.
— Если один шарик уже успел пройти в желудок, а другой ещё в пищеводе, то они скрепляются между собой через стенки органов, это приводит к перфорации и в последующем к перитониту, — объясняет врач. — Однажды у нас был двухлетний мальчик, который проглотил 55 шариков. Они сцепили желудок и весь кишечник. Удалять их пришлось с помощью сложной полостной операции.
Среди пациентов, проглотивших инородные предметы, попадаются и подростки.
Волосяной шар увеличивается в размерах
Нередко девочки жуют или глотают собственные волосы. В желудке волосы смешиваются со слизью, комок растёт, с годами достигая больших размеров. Называется этот волосяной шар «трихобезоар».
— Пока комок маленький, он никак не проявляет себя, — рассказывает врач. — Но со временем он заполняет собой чуть ли не весь желудок и принимает его форму. Диаметр трихобезоара достигает 20 сантиметров. Тогда начинаются тошнота, рвота, потеря аппетита и быстро возникающее чувство насыщения. После извлечения волосяного шара его обладатели наблюдаются у психоневролога.
В ноздре появился росток
Заведующая отоларингологическим отделением больницы святого Владимира Елена Никишова добавляет, что 90% её пациентов с инородным телом в верхних дыхательных путях подавились рыбными костями.
— Маленькие дети не способны аккуратно есть рыбу, поэтому давайте им только филе и тщательно перебирайте его руками, — советует Елена Никишова. — Всегда следите, чтобы во время еды ребёнок не разговаривал, не прыгал.
Отоларинголог рассказала ещё об одной распространённой проблеме: дети любят засовывать мелкие предметы не только в рот, но и в нос, и в ухо.
Бывают и казусы. Во время операции по удалению аденоидов нашли монету, оставленную в носу несколько лет назад, а в ухе обнаружили целый склад апельсиновых косточек.
— Как-то ребёнок засунул в нос фасоль, и она дала побеги, — вспоминает Елена Никишова. — Родители пришли в ужас, когда из ноздри показался росток.
Не затрудняйте работу врачей!
Врач призывает родителей быть очень внимательными и при малейших подозрениях ехать в стационар.
— Увидеть и сразу же извлечь мелкие предметы можно во время гастроскопии, которая делается под наркозом, — говорит Дмитрий Ионов. Он добавляет, что самим родителям не нужно оказывать никакую помощь, иначе можно навредить. — Родители пытаются накормить ребёнка, чтобы протолкнуть инородное тело дальше, но нам это мешает. Пища обволакивает предмет, мешая обнаружить и достать его. Кроме того, на полный желудок нельзя применять наркоз.